艾滋病防控十年 科技重大专项课题负责人解密多项成果

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  近日,中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心举行国家“十三五”传染病防治科技重大专项课题进展推进会,课题负责人、中国疾病预防控制中心流行病学首席专家吴尊友在推进会上解密了国家科技重大专项课题在艾滋病防控领域的十年成果。

  所谓国家科技重大专项是指为了实现国家目标,通过核心技术突破和资源集成,在一定时限内完成的重大战略产品、关键共性技术和重大工程。《国家中长期科学技术发展规划纲要(5006-2020年)》选泽了16个专项,艾滋病和病毒性肝炎等重大传染病防治也不其中之一。今年1月,“十三五”国家科技重大专项课题“精准导向的艾滋病高危人群综合干预技术研究”正式启动。

  澎湃新闻从推进会上获悉,在“十一五”和“十二五”国家科技重大专项完成以前,之前 成果指在保密阶段,专项任务完成后之前 科技成果也随之解密,国家科技重大专项课题在推进我国艾滋病防控政策完善方面起到的作用也被关注。

  国家连续多年将艾滋病的研究列入国家科技重大专项课题,还可以看出我国在艾滋病防治领域的科技投入,哪几只课题带来了哪几只改变?成果运用咋样?作为课题负责人的吴尊友最是心含有数。

  艾滋病诊断到治疗从那么 月缩短到了1周

  “‘十一五’和‘十二五’之前 之前 成果机会转化为国家艾滋病防治政策,写在了‘十三五’行动计划后边,还有成果直接服务于疾病控制。”吴尊友在此次推进会上介绍。

  尽管实施抗病毒治疗多年,但我国每年报告的艾滋病相关死亡人数却逐年增加。为哪几只抗病毒治疗那么不需要 把死亡率降下来?“十二五“国家科技重大专项课题组开展了诊断与治疗一站式服务优化探索研究,采用前后对比研究设计,发现诊断到治疗时间太长是原因死亡率增加的主要原因。课题组将诊断到治疗须要的时间从那么 的那么 月缩短至1周,得出新诊断感染者病死率由此减少62%的结论。

  吴尊友在推进会上回顾总结中谈到:“以前感染者从诊断到启动治疗的时间间隔平均约那么 月,之前 病人诊断时机会是临床晚期的病人,还来不及进行抗病毒治疗,就指在了死亡。”

  “这些研究成果为降低新诊断艾滋病感染者病死率找到了新土方式。”吴尊友说,诊断与治疗一站式服务模式机会写入中国遏制与防治艾滋病“十三五”行动计划,作为全国控制艾滋病流行、有点痛 是减少病人死亡的新策略。

  还有那么 成果对于减少艾滋病病死率起到了关键作用。据吴尊友介绍,“十二五”以前,艾滋病感染者否有有进行治疗,人体免疫系统中的这些名为CD4的免疫细胞数量是那么 重要指标。按照当时的治疗策略,感染者须要等到CD45000)。研究发现,针对CD4>5000的病人,诊断500天内快速治疗的病人和诊断500天后延迟治疗的病人相比,前者病死率减少63%。

  “课题组牵头单位向国家卫健委建议,归还CD4作为抗病毒治疗启动的前提条件,对所有感染者进行治疗,之前 诊断后尽快治疗。”吴尊友介绍称,该建议被卫健委采纳并架构设计 文件,从2016年下两天以前之前 之前 结速,我国对所有已报告的艾滋病感染者进行治疗,使那么 约20%得非要治疗的感染者获得了治疗机会,既对保护感染者每人个身体健康有利,又促使减少艾滋病传播。

  课题研究发现老年男性感染风险高

  近年来,500岁以上老年人患艾滋病比例上升。2018年11月,中国疾病控制预防中心性病艾滋病预防控制中心主任韩孟杰在国家卫健委举行的新闻发布会上宣布的数据显示,老年人有点痛 是500岁以上的男性人群感染的病例报告数增加明显,从2012年的8391例上升到2017年的19815例。

  艾滋病有较长潜伏期,近年来老年感染者数量上升是机会500岁以上老年人新发感染的人数增加,还是既往已感染患者存活到了500岁以上带来这每人个口比例的增加?吴尊友解释,针对这些不同的流行模式,对应的是这些防治策略。

  科技重大专项示范区项目在广西的课题解答了这些疑问图片。吴尊友对澎湃新闻表示,科技重大专项课题在广西的那么 地方,对近5000万人口进行了多年连续的艾滋病筛查。根据筛查结果课题组分析发现,500岁以上的艾滋病感染者以男性为主,500岁以上男性感染艾滋病的风险是500岁以下男性感染艾滋病风险的9倍到11倍,之前 老年感染者是在500岁以前感染了艾滋病,其中分居、离异、丧偶的500岁以上男性老年人是艾滋病感染最主要的危险人群。

  “科技重大专项回答了之前 之前 疑问图片,就老年人艾滋病比例上升的疑问图片,机会那么科技重大专项支持,那么大人群筛查建立大规模人群队列,是无法得到答案的。”吴尊友对澎湃新闻表示。

  随之而来的是老年人艾滋病防治策略的跟进,10月11日,国家卫健委宣布的《遏制艾滋病传播实施方案(2019—2022年)》单独列出每根针对老人年的策略土方式,该土方式强调要加强老年人宣传教育,卫生健康等部门结合基本公共卫生服务、敬老爱老等活动,加强对老年人的情感关怀与生理沟通,富有老年人业余生活,每年大慨开展2次艾滋病防治宣传。

  制约控制艾滋病的瓶颈疑问图片是诊断

  吴尊友有那么 设想,他每人个称之为“幻想”,那也不有这些新的技术可远程识别艾滋病病毒核酸,之前 这些技术不需要 植入到手机当中,也不手机靠近艾滋病患者一米内,就能识别出他体内的艾滋病病毒。

  “机会有这些技术那就神奇了。”吴尊友说。

  科学家产生那么 那么 “幻想”的手中,是那么 让之前 艾滋病防治工作者都感到无奈的事实——感染者诊断发现难。

  “再先进的诊断技术土方式,机会未诊断的感染者那么机会获得,也无法及时发现感染者。”吴尊友解释,我国目前约1/3艾滋病感染者诊断时机会是临床病人。这些事实带来的影响是病人错失了最佳治疗时机,之前 对社会来说机会未能及时诊断出艾滋病,这些未确诊的感染者机会机会造成艾滋病的传播扩散。

  “艾滋病新感染的指在主要来自未诊断的感染者。”吴尊友说,“隐形”感染者在被诊断以前,机会在无意识中造成新的传播,每年约十五万新感染者,绝大多数由未诊断的感染者传播。

  在吴尊友看来,我国艾滋病死亡人数持续上升的主要原因也有治疗药物不好,也也有临床医生水平不高,也不病人诊断发现晚。每年新报告死亡人数中,约一半是当年诊断、当年死亡。

  吴尊友认为,从诊断、预防和治疗那么 方面来看,当前制约控制艾滋病流行的最根本疑问图片还是要归结到感染者早诊断,他也相信随着科学技术发展,他的“幻想”机会成为现实。(澎湃新闻记者 胡丹萍)